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【科普】常見角膜病全系統方案,值得收藏!

時間:2019-02-11 在線預約 咨詢專家

讓大家去醫院看眼病不再迷茫,小編特奉上眼表疾病系統解決方案:

1、干眼癥的病因與方案

干眼癥癥狀:眼睛干澀,流淚,異物感,燒灼感,癢感,畏光,眼紅,視物模糊,視力波動,長期出現這些癥狀的人,都有可能患有干眼癥。

干眼癥常見類型:

水液缺乏型干眼(水缺失),脂質缺乏型干眼,混合型干眼(水油缺失):

同步診斷設備,檢查分型,量身定制,個性化方案

眼表分析儀(主要檢查瞼板腺的形態和干眼的類型)

激光共焦顯微鏡(主要用于干眼癥,螨蟲,菌絲,阿米巴包囊檢測)

方案:●OPT優化脈沖光(適合脂質缺乏型)●眼部理療spa●淚點栓塞(適合水液缺乏型)

●濕房鏡(試用所有干眼)●茶樹油眼貼(清潔瞼緣螨蟲與炎癥)

2、圓錐角膜的病因及方案

圓錐角膜是以角膜擴張、中部變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。

其病因仍不明確,可能跟遺傳相關。多于青春期發病,緩慢發展。它常表現為高度不規則近視散光,因此多于驗光配鏡或行近視眼手術前發現。

方案:

眼鏡矯正:在疾病的早期,單純眼鏡就可矯正,當角膜表面變成不規則散光時,應配戴接觸鏡,目前一般通過RGP(一種隱型眼鏡)矯正。

角膜膠原交聯術(CXL技術):RGP只能矯正,并不能阻止病情發展,目前角膜膠原交聯術已成為全球同步的進展期圓錐角膜的新方法,該,后角膜硬度增加,并能有效阻止角膜病變發展。

角膜移植:如果進展期圓錐角膜未能及時發現和,晚期會出現角膜后彈力層破裂、急性角膜水腫,即急性圓錐角膜,此時視力明顯下降。根據病情可行板層角膜移植或穿透性角膜移植術,其中尤以飛秒激光輔助的角膜移植視覺質量更佳。

3、角膜炎的病因及方案

角膜炎是角膜防御能力減弱時,外界或內源性致病因素引起的炎癥反應。

發炎時常有眼睛灼熱、刺痛、畏光、流淚、視力下降等。

如果病變表淺僅累及上皮層,如果病變較深累及基質層則會留下白色瘢痕,嚴重的甚至會導致角膜潰瘍甚至穿孔,終致盲,因此一旦發現應及早。

方案:藥物一般針對病因進行抗細菌、抗病毒、抗真菌、抗阿米巴。

手術一般根據病情行羊膜移植、結膜瓣遮蓋、角膜移植術。

4、結膜炎的病因及方案

結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用下而發生的炎性反應的統稱。是常見的眼紅原因,多伴有分泌物增多、畏光、流淚等癥狀。

方案:根據不同病因進行抗細菌、抗病毒、抗過敏等藥物。

5、角膜營養不良、角膜變性的病因及方案

角膜營養不良是一組少見的遺傳性、雙眼性、原發性的具有病理組織特征改變的疾病,與原來的角膜組織炎癥或系統性疾病無關。根據受累角膜層次而分為角膜上皮基底膜及前彈力層營養不良、角膜基質營養不良、角膜內皮營養不良三類。

方案:根據病情輕重及角膜混濁程度,可選擇板層角膜移植術、穿透性角膜移植術、PTK術。

6、翼狀胬肉的病因及方案

翼狀胬肉是眼科常見病和多發病,一般認為是受外界刺激而引起的局部球結膜纖維血管組織的一種慢性炎癥性病變,呈三角形,可侵犯角膜,單眼或雙眼受累。它不僅可以引起眼刺激征及外觀缺陷,還可以不同程度地影響視力。

方案:

藥物:一般用于消除炎癥及刺激癥狀,多數需手術。

手術:翼狀胬肉切除+自體角膜緣干細胞移植術。目前于我院進行手術的患者已有數萬例,且再發率低較低。

7、眼外傷性疾病的病因及方案

眼外傷類型

※眼部化學傷主要是由強酸(硫酸、硝酸、鹽酸等)、強堿(石灰、稀氨溶液水、氫氧化鈉等)的溶液,粉塵或氣體等接觸眼部而發生。多發生于化工廠、施工場所和實驗室。

※生活中誤將風油精、一滴甲、各種清潔劑等滴入或濺入眼內也會導致不同程度的眼化學傷。

※熱燒傷主要由高溫液體(鐵水、銅水、沸水、熱油等)濺入眼內導致。

方案;根據程度輕重可行藥物、角膜接觸鏡、羊膜移植、角膜移植、角膜緣干細胞移植等進行眼表重建。

8、眼腫瘤的病因及方案

包括結膜色素痣、結膜乳頭狀瘤、皮樣脂肪瘤、結膜血管瘤等良性腫瘤和結膜鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤等。

方案:一般需手術切除聯合羊膜移植、自體結膜移植、角膜移植等,必要時聯合冷凍、化療等。

9、角膜移植的病因及方案

哪些情況需要做角膜移植?

1.各種原因所致的角膜瘢痕、潰瘍、穿孔,常見原因為細菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎、角膜外傷、熱灼傷、爆炸傷及沙眼等所致的角膜瘢痕;

2.各種角膜病變(主要指各種角膜基質營養不良);圓錐角膜等;

3.各種原因所致的角膜內皮功能衰竭。

角膜移植技術一覽

(1)飛秒激光輔助的角膜移植手術

飛秒激光具有低能量、損傷小、嚴格空間定位的特點,利用其輔助角膜移植手術視覺質量更佳。我院2009年率先在華中地區開展飛秒激光角膜移植術,2012年又斥巨資引進先進鷹視FS200飛秒激光設備,技術水平居前沿。

(2)深板層角膜移植術

是一種部分厚度的角膜移植,具有術后排斥反應率低的優點。

(3)穿透性角膜移植

是以全層角膜代替全層病變角膜的方法,術后光學效果較好。

(4)羊膜移植

主要應用于眼表熱燙傷及化學傷、嚴重的瞼球粘連、長期不愈合的角膜潰瘍等的,取得了良好的效果。

(5)角膜緣干細胞移植

角膜緣干細胞的缺失或失代償可導致結膜上皮及新生血管侵入角膜、持續性角膜上皮缺損和角膜混濁。我院采用自體或異體角膜緣干細胞,部分聯合角膜移植角膜緣干細胞缺乏或失代償患者,效果良好。

(6)角膜內皮移植

主要用于角膜內皮營養不良,角膜內皮失代償。

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