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各類(lèi)青光眼的方式差異

青光眼是一組常見(jiàn)的嚴(yán)重致盲性眼病,是嚴(yán)重危害我國(guó)人民群眾視覺(jué)健康的、重要的致盲性眼病之一,根據(jù)青光眼的發(fā)病原因不同,青光眼分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。各種類(lèi)型的青光眼的激光也都不相同。

一、急性閉角青光眼

方式:

急性發(fā)作期患者眼壓高,應(yīng)先用藥物降眼壓,必要時(shí)可用匹羅卡品和噻嗎心安點(diǎn)眼,或加用醋氮酰胺口服。有條件時(shí)可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯。術(shù)前務(wù)必使眼壓降至,眼壓控制后,檢查房角,如一半以上房角開(kāi)放,仍可選擇虹膜根切術(shù),否則應(yīng)選擇小梁切除術(shù)等濾過(guò)手術(shù)。術(shù)后眼壓控制不良應(yīng)輔用藥物。

二、慢性閉角青光眼

方式:

閉角型青光眼一經(jīng)確診,優(yōu)選手術(shù),藥物只限于為手術(shù)作準(zhǔn)備及手術(shù)后眼壓控制不良或手術(shù)危險(xiǎn)很大等情況下。現(xiàn)在由于許多醫(yī)院能作激光周邊虹膜打孔,使絕大多數(shù)患者免除了根切手術(shù),但如不具備條件,還是應(yīng)盡早作虹膜根切術(shù)。

三、開(kāi)角型青光眼

方式:

原發(fā)性開(kāi)角型青光眼優(yōu)選藥物,先用β受體阻滯劑控制房水生成,;眼壓控制不加用縮瞳劑,使小梁網(wǎng)間隙增寬,促進(jìn)房水排出;通過(guò)單用和聯(lián)用兩類(lèi)藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用腎上腺素,該藥也能增加房水排出。藥物無(wú)效或效果不,宜采用激光小梁成形術(shù),術(shù)后常需輔用藥物。通過(guò)上述眼壓控制仍不理想,只能選用手術(shù),常用手術(shù)是小梁切除術(shù)或其他濾過(guò)手術(shù)。

四、先天性青光眼

方式:

先天性青光眼宜盡早手術(shù)。常用手術(shù)有房角切開(kāi)術(shù),小梁切開(kāi)術(shù)和小梁切除術(shù),也可二者聯(lián)用。術(shù)前、術(shù)后可輔用藥物控制眼壓,常用噻嗎心安,避用縮瞳劑。

五、繼發(fā)性青光眼

方式:

繼發(fā)性青光眼種類(lèi)很多,上差異較大。原則是原發(fā)病與青光眼同時(shí),繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼的大致同原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,惡性青光眼的處理需特別謹(jǐn)慎,新生血管性青光眼條件許時(shí)可選擇全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。晚期青光眼喪失視功能,有嚴(yán)重疼痛,大泡性角膜炎時(shí),可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除。

對(duì)于青光眼的描述相信大家也有一定的了解了,特別是急性青光眼,當(dāng)這類(lèi)眼疾發(fā)作時(shí)千萬(wàn)別慌,盡量穩(wěn)住,迅速做好急救措施,趕往眼科醫(yī)院,平時(shí)也要注意眼睛的狀況,不要因?yàn)槠綍r(shí)的不注意導(dǎo)致后果一發(fā)不可收拾。

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